تبخال و عمل بینی

همزمانی تبخال و عمل بینی یکی از شرایطی است که انجام جراحی را با تاخیر مواجه می سازد. چرا که وجود برخی مشکلات قبل از جراحی همچون سرماخوردگی و تبخال ممکن است در حین جراحی یا بعد از آن برای افراد خطرساز شود به همین دلیل بهتر است بیماران پیش از عمل، جراح بینی اصفهان را از شرایط و وضعیت سلامت خود آگاه کرده و با ایشان صادق باشند. یکی از این موارد مرتبط با سلامتی بروز تبخال است. در ادامه در رابطه با تبخال و جراحی بینی توضیحاتی را ارائه نموده ایم.

تبخال قبل از عمل بینی

جراحی زیبایی بینی یکی از پرطرفدارترین انواع جراحی های زیبایی می باشد که چنانچه در شرایط مناسب و توسط یک جراح بینی حاذق انجام شود و همچنین بیمار مراقبت های پیش و پس از آن را به خوبی رعایت نماید با نتایج بسیار درخشانی همراه خواهد بود. اما تبخال زدن قبل از عمل بینی یکی از موارد شایعی است که جراحان با آن مواجه می شوند و دلیل آن به طور معمول استرس ناشی از انجام این جراحی زیبایی در بیماران می باشد. 

توصیه تمام جراحان بینی به افراد این است که در صورت بروز تبخال ، انجام جراحی زیبایی بینی خود را به مدت 2 هفته و تا خشک شدن تبخال به تعویق بیاندازند، زیرا برای انجام این جراحی زیبایی نیاز به بیهوش نمودن بیمار بوده و این امر مستلزم قرار دادن لوله بیهوشی در دهان است. تبخال و بیهوشی نیز یکی از مسایلی است که جراحان را برای عمل بینی محتاط تر می کند. زیرا زمانی که لوله بیهوشی در دهان قرار می گیرد امکان انتقال ویروس از طریق آن به ریه و گردش خون وجود داشته و در مواردی ممکن است این امر موجب بروز آنسفالیت ، التهاب پرده های مغز ، آسیب ریه و حتی به کما رفتن فرد بعد از جراحی شود. از این رو از اصرار به جراحی در صورتی که به تبخال مبتلا هستید جداً خودداری نمایید.​

آیا تبخال بر نتیجه عمل بینی تاثیر گذار است؟

پاسخ به این سوال مثبت است. ویروس هرپس سیمپلکس منجر به بروز تبخال می شود و التهاب و تحریکات پوستی در نواحی لب ها و بینی را موجب می شود. التهاب و تحریک پوستی عوارض طبیعی بعد از عمل بینی را تشدید می کند که به شرح زیر می باشد:

• التهاب و تورم بیشتر : تبخال باعث افزایش التهاب و تورم در ناحیه جراحی شده و همین امر باعث می شود که دوران نقاهت طولانی تر و فرایند بهبودی کندتر پیش برود.
• عفونت : عفونت تبخال همان طور که در بخش قبل عنوان شد می تواند به سایر عقونت های ثانویه بدل شود. بروز عفونت در دوران نقاهت بعد از جراحی بینی اثرات مطلوبی روی سلامتی و موضع جراحی شده ندارد.
• بروز اسکار : تبخال ها می ‌توانند باعث ایجاد زخم ‌و تاول ‌های جدید در ناحیه بینی شوند که به نوبه خود ، ظاهر و فرم بینی را تحت تأثیر قرار داده و جایی از زخم بر جای بگذارد.
• تاخیر در بهبود : همان طور که ذکر آن رفت ، روند بهبودی و رفع عوارض جراحی با وجود تبخال مختل شده و نیاز به مراقتب های مجدد و تازه ای خواه داشت.

از این رو بسیار مهم است که افرادی که سابقه تبخال دارند ، مسئله را با جراح در میان بگذارند تا اقدامات پیشگیرانه مناسبی مانند مصرف داروهای ضد ویروس قبل و بعد از جراحی تجویز شود. این اقدامات خطر عود تب خال و تأثیرات منفی آن بر نتیجه جراحی را به حداقل می رساند.

برای دریافت مشاوره تخصصی از دکتر امین کلکو ، فرم زیر را پر کنید.

پیشگیری از تبخال قبل از جراحی بینی

از آنجایی که تبخال می‌تواند روند بهبودی پس از جراحی را طولانی‌تر کرده و خطر بروز عوارضی مانند عفونت را افزایش می دهد مهم است که از بروز تبخال قبل از عمل جلوگیری کنید. چرا که همیشه پیشگیری بهتر و راحت تر از درمان است. جهت پیشگیری از بروز تبخال قبل از جراحی بینی، می‌توانید اقدامات زیر را در پیش بگیرید:

• مصرف داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر یا والاسیکلوویر را طبق دستور پزشک دو هفته قبل از عمل ،  آغاز کنید.
• از محرک ها دوری کنید. قرار گرفتن در معرض عواملی که باعث فعال شدن تبخال می‌شوند ، مانند استرس ، خستگی یا نور خورشید ، اجتناب کنید.
• از مصرف غذاهای ادویه دار یا تند که می‌توانند باعث تحریک پوست شوند پرهیز کنید.
• روش های مدیریت استرس را بیاموزید. با بررسی وضعیت اتاق عمل و نتایج جراحی سایر بیماران می توانید به آرامش ذهنی بیشتری دست پیدا کنید.
• رعایت بهداشت فردی ، اجتناب از تحریک پوست ، مصرف پمادهای ضد تبخال می توانند موثر واقع شوند.

اگر تبخال قبل از عمل عود کرده باشد باید با پزشک مشورت کنید. پزشک معمولا توصیه می کند که جراحی را به تعویق بیندازید تا تبخال کاملاً بهبود پیدا کند. تبخال بعد از عمل نیز ممکن است رخ بدهد که بیشتر به دلیل واکنش های بدن به استرس جراحی خواهد بود. 

آفت دهان قبل از عمل بینی

آفت دهان معمولاً یک ضایعه غیرویروسی و غیرمسری است که اغلب به دلیل استرس، تغییرات هورمونی یا کمبود برخی ویتامین‌ها ایجاد می‌شود.

آیا مانع عمل است؟ به طور معمول خیر. وجود یک یا دو آفت کوچک در دهان مانعی برای انجام عمل بینی ایجاد نمی‌کند.
نکته مهم: اگر آفت‌ها بسیار بزرگ، متعدد یا همراه با تب و گلو‌درد باشند، حتماً باید به پزشک اطلاع دهید، زیرا ممکن است نشانه یک عفونت سیستمیک یا نقص ایمنی باشند که نیاز به بررسی دارد. همچنین به دلیل لوله‌گذاری حین بیهوشی، ممکن است پس از عمل کمی در ناحیه آفت احساس ناراحتی بیشتری داشته باشید.

آیا تبخال مانع انجام عمل بینی می‌شود؟

در مورد تبخال (ویروس هرپس سیمپلکس)، پاسخ در اکثر موارد بله است. اگر تبخال در مرحله “فعال” (دارای تاول یا ترشح) باشد، اکثر جراحان عمل را به تعویض می‌اندازند.

دلیل لغو عمل: تبخال یک عفونت ویروسی فعال است. استرس جراحی و بیهوشی باعث تضعیف سیستم ایمنی می‌شود و این امر می‌تواند منجر به پخش شدن ویروس در نواحی دیگر صورت، به‌ویژه محل زخم‌های جراحی شود.
ریسک انتقال: احتمال انتقال ویروس به کادر درمان یا پخش شدن آن به داخل مخاط بینی (که در حال جراحی است) وجود دارد که می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند.
راهکار: اگر سابقه تبخال دارید، حتماً از چند روز قبل به پزشک اطلاع دهید تا در صورت لزوم داروهای ضد‌ویروسی (مثل آسیکلوویر) برای شما تجویز شود تا از بروز آن جلوگیری گردد.

آیا تبخال روی اسکار عمل بینی تأثیر می‌گذارد؟

بله، تبخال می‌تواند تأثیر بسیار منفی و مخربی بر روی جای بخیه‌ها و اسکار عمل داشته باشد:

• عفونت ثانویه: اگر ویروس تبخال به محل برش‌های جراحی (به‌ویژه در ناحیه کلوملا یا پره‌های بینی) نفوذ کند، باعث ایجاد زخم‌های عمیق و التهاب شدید می‌شود.
• تخریب بافت: برخلاف روند معمول ترمیم که پوست به آرامی جوش می‌خورد، عفونت ویروسی می‌تواند باعث تخریب لایه‌های پوست در محل بخیه شود که نتیجه آن ایجاد اسکار (گوشت اضافه یا فرو رفتگی) ماندگار و بدشکل است.
• تأخیر در بهبودی: وجود تبخال روند خون‌رسانی و بازسازی سلولی را مختل کرده و دوره نقاهت را بسیار طولانی و پرخطر می‌کند.

توصیه نهایی:

اگر حتی یک روز مانده به عمل احساس سوزش یا گزگز (نشانه شروع تبخال) در اطراف لب یا بینی داشتید، حتماً سریعاً به جراح خود اطلاع دهید. سلامت شما و کیفیت نتیجه عمل در اولویت است و چند هفته تعویق عمل، بسیار بهتر از درگیر شدن با اسکار‌های دائمی است.